Ťahák

Diuretiká — ťahák

Publikované: 

Schéma nefrónu so štyrmi miestami účinku diuretík: acetazolamid v proximálnom tubule, slučkové diuretiká v hrubom vzostupnom raménku, tiazidy v distálnom tubule a MRA/amilorid v zbernom kanáliku.
Miesta účinku diuretík pozdĺž nefrónu.

Prehľad tried diuretík, miesta účinku, dávkových ekvivalencií a zásad pri diuretickej rezistencii. Pri renálnej diéte pozri plánovač renálnej diéty.

Triedy a miesto účinku

TriedaZástupcoviaMiesto / cieľ
SlučkovéFurosemid, torasemid, bumetanidHrubé vzostupné raménko (NKCC2)
Tiazidové / tiazidom podobnéHydrochlorotiazid, chlortalidón, indapamid, metolazónDistálny stočený tubulus (NCC)
Antagonisty mineralokortikoidov (MRA)Spironolaktón, eplerenón, finerenón*Zberný kanálik — aldosterónový receptor
Blokátory ENaCAmilorid, triamterénZberný kanálik — epitelový Na kanál
Inhibítory karboanhydrázyAcetazolamidProximálny tubulus
OsmotickéManitolCelý nefrón (osmóza)
Vaptany (akvaretiká)TolvaptanZberný kanálik — V2 receptor (voľná voda)

* Finerenón je nesteroidný MRA — používa sa primárne ako nefroprotektívum pri CKD (nie ako diuretikum).

Dávkové ekvivalencie — slučkové diuretiká

LiekEkvivalentná dávkaBiologická dostupnosť (p.o.)
Furosemid40 mg~50 % (kolísavá, pri edéme čreva ↓)
Torasemid10–20 mg~80–100 % (stabilná)
Bumetanid1 mg~80–100 %

Furosemid p.o. : i.v. = 2 : 1 (40 mg p.o. ≈ 20 mg i.v.). Pri kolísavej absorpcii uprednostni torasemid alebo i.v. podanie.

Dávkové ekvivalencie — tiazidy a MRA

LiekPribližná ekvivalencia / poznámka
Hydrochlorotiazid 25 mgReferenčná dávka
Chlortalidón 12,5–25 mgÚčinnejší a dlhšie pôsobiaci (~1,5–2×), výhodný pri hypertenzii
Indapamid 1,5–2,5 mgMetabolicky neutrálnejší
Spironolaktón 25–50 mg≈ eplerenón 50 mg; spironolaktón má antiandrogénne NÚ (gynekomastia)

Diuretická rezistencia — princípy

  • Prekročiť prah: slučkové diuretiká majú prahovú dávku — poddávkovanie nezaberie. Pri CKD/srdcovom zlyhaní treba vyššiu jednorazovú dávku.
  • Sekvenčná blokáda nefrónu: pridaj tiazid (napr. metolazón alebo chlortalidón) k slučkovému pri rezistencii.
  • Tiazidy pri nízkom eGFR: tradične menej účinné pri eGFR < 30 ml/min/1,73 m²; metolazón a chlortalidón si časť účinku zachovávajú, využívajú sa v kombinácii.
  • Kontinuálna infúzia slučkového diuretika môže byť účinnejšia než bolusy pri ťažkom edéme.
  • Pri hypoalbuminémii a nefrotickom syndróme je odpoveď znížená — rieš aj základnú príčinu.

Monitorovanie a nežiaduce účinky

TriedaSledovať
SlučkovéHypokaliémia, hypomagneziémia, hyponatrémia, hypovolémia, ↑ kreatinín, ↑ urát (dna), ototoxicita pri vysokých i.v. dávkach
TiazidyHyponatrémia (typická!), hypokaliémia, hyperkalciémia, hyperurikémia, hyperglykémia, dyslipidémia
MRA / ENaC blokátoryHyperkaliémia (najmä s RAAS-blokátorom alebo pri CKD), gynekomastia (spironolaktón)
AcetazolamidMetabolická acidóza (NAGMA), hypokaliémia
TolvaptanRýchla korekcia Na+ (riziko ODS), smäd, hepatotoxicita (ADPKD)

Zdroje a odkazy:

Dávky over vždy podľa platného SPC. Orientačná pomôcka — nenahrádza klinický úsudok.

Autor: MUDr. Ľubomír Polaščín