KDRI — index rizika darcu obličky
Voliteľné údaje + darcovské faktory pre výpočet relatívneho rizika zlyhania štepu.
Čo počíta: KDRI (Kidney Donor Risk Index)
vyčísľuje relatívne riziko zlyhania obličkového štepu zomretého darcu
z 10 darcovských charakteristík. Výsledok je pomer rizík (HR)
voči referenčnému darcovi (KDRI = 1,00): napr. KDRI 1,40 znamená
o 40 % vyššie riziko zlyhania štepu než referenčný darca. KDRI je presne
vypočítateľný z fixných koeficientov modelu Rao 2009.
KDRI ≠ KDPI: KDPI (Kidney Donor Profile Index,
0 – 100 %) je percentil KDRI v referenčnej populácii darcov za predošlý
rok. Jeho výpočet vyžaduje ročne aktualizovaný škálovací faktor a mapovaciu
tabuľku OPTN, ktoré sa každoročne menia — preto tu KDPI percentil zámerne
neuvádzame. Pre oficiálny KDPI použi
kalkulačku OPTN
(zadaj rovnaké faktory + dátum). Model je odvodený z dát USA — pri prenose na
európsku populáciu interpretuj opatrne.
Vzorec — KDRI_Rao (10 darcovských faktorov)
\[ \text{KDRI} = \exp\!\left(\sum \beta_i x_i\right),\quad S_{cr}[\text{mg/dL}] = S_{cr}[\mu\text{mol/L}] \div 88{,}4 \]
vek: +0,0128·(vek−40); ak <18: −0,0194·(vek−18); ak >50: +0,0107·(vek−50) •
výška: −0,0464·(výška−170)/10 •
hmotnosť (ak <80 kg): −0,0199·(hmotnosť−80)/5 •
afroamerický pôvod: +0,179 • hypertenzia: +0,126 •
diabetes: +0,130 • CVA príčina smrti: +0,0881 •
kreatinín: +0,220·(Scr−1); ak >1,5: −0,209·(Scr−1,5) •
HCV+: +0,240 • DCD: +0,133
Scr sa stropuje na 8,0 mg/dL. Referenčný darca (všetky členy = 0) má KDRI = 1,00.
Zdroj:
Rao P.S. et al., Transplantation 2009;88(2):231–6
• operacionalizácia a KDPI mapovanie: OPTN „Guide to Calculating and Interpreting the KDPI“